Министерство имущественных
отношений Омской области
от _______________________________,
(ФИО полностью)
проживающей (его) по адресу:
(полный почтовый адрес с указанием
индекса)
Дом N _____________________________
Корпус N __________________________
Квартира N ________________________
Телефон ___________________________
(указать обязательно)
В связи с отсутствием жилого помещения прошу предоставить мне на состав
семьи ___ человек жилое помещение в общежитии специализированного жилищного
фонда Омской области.
Подпись _____________________
Дата ________________________
_______________"