ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST
┌═══════════‰ ┌═════════‰ ┌════════════‰ ┌═════════════‰ ┌══════════════════════════════════════════════════════‰ ┌════════════════‰
│ │ │ │ │ │ │ ├>│ Медицинская эвакуация в РСЦ ├>│ Госпитализация │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ (I, II зоны доступности) │ │ ______________ │
│ │ │ │ │ │ │ │ └══════════════════════════════════════════════════════… │ в РСЦ: │
│ │ │ │ │ │ │ │ ┌══════════════════════‰ ┌═══════════════‰ ┌═══════════‰ │ ______ │
│ │ │ │ │Оценка риска│ │ │ │ Госпитализация в ПСО │ │ Баллы │ │ │ │ Осмотр │
│ │ │ │ │ для │ │ │ │ ____________________ │ │ GRACE >= 140 │ │ │ │ анестезиолога- │
│ │ │ │ │ проведения │ │ │ │Осмотр пациента, сбор │ │ наличие │ │ │ │ реаниматолога │
│ │ │ │ │ЧКВ при ОКС │ │ │ │ жалоб, анамнеза ├>│ признака ├>│ │ │ │
│ │ │ │ │(приложение │ │Анализ случая│ │ │ │ │(приложения 10)│ │ │ │ Оформление │
│Регистрация│ │ │ │ N 10) │ │ кардиологом │ │ \/ │ │ Перевод на ЧКВ│ │ Оценка │ │ медицинской │
│ ЭКГ, │ │ │ │ │ │ │ СМП/РСЦ/РЛЦ │ │ Регистрация ЭКГ │ │ до 24 ч. │ │транспорта-├>│ карты пациента │
│передача в │ │ │ │ \/ │ │ │ │ │ │ │ └═══════════════… │бельности. │ │предоперационная│
│ РМИАС │ │ │ │ Звонок │ │ \/ │ │ \/ │ ┌═══════════════‰ │ │ │ подготовка │
│ │ │ │ Доезд │ │ диспетчеру │ │Подтверждение│ │ Медикаментозная │ │ Баллы │ │ │ │ │
│ \/ ├>│ бригады ├>│ СМП/РСЦ/ ├>│ ОКС ├>│ терапия ├>│ GRACE - 109 - ├>│Медицинская│ │GRACE >= 140 или│
│Подозрение │ │ СМП │ │ внесение │ │ │ │ │ │ │ │ 139 │ │ эвакуация │ │наличие признака│
│ на ОКС │ │ │ │ случая ОКС │ │ \/ │ │ \/ │ │Перевод на ЧКВ │ │ в РСЦ │ │(приложения 10) │
│ РМИАС │ │ │ │ в РМИАС │ │Выбор МО для │ │ Оценка риска для │ │ до 24 ч. │ │ │ │ эвакуация │
│ │ │ │ │ │(приложение │ │ медицинской │ │проведения ЧКВ при ОКС│ └═══════════════… │ │ │ пациента в │
│ \/ │ │ │ │ N 7) │ │ эвакуации │ │ (приложение N 10) │ ┌═══════════════‰ │ │ │ операционную, │
│ Вызов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├>│ Баллы │ └═══════════… │ минуя приемное │
│бригады СМП│ │ │ │ \/ │ │ │ │ \/ │ │ GRACE < 109 │ │ отделение │
│ │ │ │ │Отображение │ │ │ │ Оценка риска для │ │ Вопрос об │ │ │
│ │ │ │ │на мониторе │ │ │ │проведения ЧКВ при ОКС│ │исключении ОКС │ └════════════════…
│ │ │ │ │ кардиолога │ │ │ │ (приложение N 10) │ └═══════════════…
│ │ │ │ │СМП/РСЦ/РЛЦ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ случая ОКС │ │ │ │ \/ │