Таблица 2
ОТЧЕТ
об использовании средств межбюджетных трансфертов на оплату медицинской помощи при состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС, не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме в стационарных условиях и вне медицинской организации (скорой медицинской помощи), а также безрезультатных выездов, предоставляемый Министерством здравоохранения Пермского края в Министерство финансов Пермского края,
на 01 __________ 20___ г.
Периодичность: квартальная, годовая
Стационарная медицинская помощь | Скорая медицинская помощь | ||||||||
Плановые значения | Фактические значения | Плановые значения | Фактические значения | ||||||
Количество госпитализаций | Предусмотрено средств медицинским организациям на оплату, руб. | Количество госпитализаций | Перечислено средств медицинским организациям на оплату, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. | Количество вызовов | Предусмотрено средств медицинским организациям на оплату, руб. | Количество вызовов | Перечислено средств медицинским организациям на оплату, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 4.1 | 5 | 6 | 7 | 8 | 8.1 |
1 | |||||||||
2 | |||||||||
... | |||||||||
Итог | Итог | Итог | Итог | Итог | Итог | Итог | Итог | Итог | Итог |