Таблица 1
ОТЧЕТ
о выполнении объемов оказания медицинской помощи и объемов финансовых средств в рамках межбюджетных трансфертов на оплату дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой, предоставляемый Министерством здравоохранения Пермского края в Министерство финансов Пермского края,
на 01 __________ 20___ г.
Периодичность: квартальная, годовая
N п/п | Наименование услуги | Амбулаторная медицинская помощь | |||||||||
Плановые значения | Фактические значения | Плановые значения | Фактические значения | ||||||||
Количество посещений | Предусмотрено средств на оплату по посещениям, руб. | Количество посещений | Перечислено средств медицинским организациям на оплату по посещениям, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. | Количество обращений | Предусмотрено средств на оплату по обращениям, руб. | Количество обращений | Перечислено средств медицинским организациям на оплату по обращениям по реестру, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 6.1 | 7 | 8 | 9 | 10 | 10.1 |
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
... | |||||||||||
Итого | |||||||||||
Продолжение
N п/п | Наименование услуги | Стационарная медицинская помощь | Медицинская помощь в условиях дневного стационара | ||||||||
Плановые значения | Фактические значения | Плановые значения | Фактические значения | ||||||||
Количество госпитализаций | Предусмотрено средств медицинским организациям на оплату, руб. | Количество госпитализаций | Перечислено средств медицинским организациям на оплату, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. | Количество случаев лечения | Предусмотрено средств медицинским организациям на оплату, руб. | Количество случаев лечения | Перечислено средств медицинским организациям на оплату, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. | ||
1 | 2 | 11 | 12 | 13 | 14 | 14.1 | 15 | 16 | 17 | 18 | 18.1 |
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
... | |||||||||||
Итого | |||||||||||
Продолжение
N п/п | Наименование услуги | Скорая медицинская помощь | ||||
Плановые значения | Фактические значения | |||||
Количество вызовов | Предусмотрено средств медицинским организациям на оплату, руб. | Количество вызовов | Перечислено средств медицинским организациям на оплату, руб. | в т.ч. перечислено средств медицинским организациям на оплату медицинской помощи за предыдущий финансовый год, руб. | ||
1 | 2 | 19 | 20 | 21 | 22 | 22.1 |
1 | ||||||
2 | ||||||
... | ||||||
Итого | ||||||