"Приложение N _____
к Соглашению
от "__" _____ 20_ г. N ____
Отчет о достижении значений результата(ов) использования Субсидии
Коды | |||
Наименование уполномоченного органа местного самоуправления | по Сводному реестру | ||
Наименование муниципального образования | по ОКТМО | ||
Наименование главного распорядителя средств бюджета Тамбовской области | по Сводному реестру | ||
Наименование государственной программы Тамбовской области <1> | по БК | ||
Наименование регионального проекта <1> | по БК | ||
Наименование муниципальной программы <1> | по БК | ||
Периодичность | месячная, квартальная, годовая |
Наименование мероприятия, объекта капитального строительства (недвижимого имущества) <2> | Код строки | Результат использования Субсидии | Единица измерения | Значение результата использования Субсидии | Причина отклонения | ||
наименование | код по ОКЕИ | плановое | фактическое | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
01 | |||||||
Руководитель
(уполномоченное лицо) _______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _______________ ____________________ _______________
(должность) (фамилия, инициалы) (телефон)
"____" _____________ 20__ г.
________________
<1> Указывается наименование государственной программы Тамбовской области, наименование регионального проекта и наименование муниципальной программы в случае предоставления Субсидии в целях софинансирования расходных обязательств муниципального образования, возникающих при реализации муниципальной программы.
<2> Содержание граф 1, 3, 6 настоящего отчета должны соответствовать сведениям согласно приложению к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 7 к Типовой форме соглашения.