Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Севастополя от 24.05.2018 N 329-ПП "Об утверждении Регламента сопровождения инвестиционных проектов по принципу "одного окна" на территории города Севастополя



Приложение N 2
к Регламенту
сопровождения инвестиционных проектов
по принципу "одного окна"
на территории города Севастополя



Паспорт инвестиционного проекта

N п/п

Сведения

Описание

1

Полное наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя

2

Основной вид деятельности, ОКВЭД

3

Почтовый адрес и местонахождение

4

ИНН/ОГРН/КПП

5

Система налогообложения предприятия, плательщик НДС

6

Ф.И.О. и должность контактного лица

7

Контактный телефон

8

Контактный e-mail

9

Название инвестиционного проекта

10

Краткое описание проекта (до 1000 символов)

11

Опыт реализации подобных проектов (краткое описание)

12

Прибыль, полученная в подобных проектах, млн руб.

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

3-й год - ______ млн руб.

4-й год - ______ млн руб.

5-й год - ______ млн руб.

...

До 10-го года - ______ млн руб.

13

Ежегодные поступления в бюджет от реализации подобных проектов, млн руб.

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

3-й год - ______ млн руб.

4-й год - ______ млн руб.

5-й год - ______ млн руб.

...

До 10-го года - ______ млн руб.

14

Отрасль производства, ОКВЭД в рамках реализации проекта

15

Предполагаемые сроки начала проекта

16

Планируемый срок инвестиционной фазы, лет/месяцев

17

Планируемый объем инвестиций (млн руб.)

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

3-й год - ______ млн руб.

4-й год - ______ млн руб.

5-й год - ______ млн руб.

...

До 10-го года - ______ млн руб.

18

Планируемое количество создаваемых рабочих мест, с указанием квалификации

___ чел. - среднее образование,

___ чел. - среднее специальное образование,

___ чел. - высшее образование

19

Предполагаемый средний уровень заработной платы, тыс. руб.

20

Планируемый срок окупаемости проекта (лет) с учетом инвестиционной фазы, лет/месяцев

21

Внутренняя норма доходности по проекту (%)

22

Прогнозная выручка от реализации, руб.

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

3-й год - ______ млн руб.

4-й год - ______ млн руб.

5-й год - ______ млн руб.

...

До 10-го года - ______ млн руб.

23

Прогнозная прибыль, млн руб.

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

3-й год - ______ млн руб.

4-й год - ______ млн руб.

5-й год - ______ млн руб.

...

До 10-го года - ______ млн руб.

24

Предполагаемые ежегодные поступления в бюджет города Севастополя, млн руб. (начиная с текущего года)

НДФЛ

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

...

10-й год - ______ млн руб.

Налог на прибыль

1-й год - ______ млн руб.

2-й год - ______ млн руб.

...

10-й год - ______ млн руб.

25

Объем промышленного производства при достижении проектной мощности, млн руб.

26

Источники финансирования проекта

Собственные ______ млн руб. ____%

Заемные ______ млн руб. ____%

Бюджетные ______ млн руб. ____%

27

Сведения об имуществе, которое может быть предоставлено в залог

28

Сведения о предприятиях, которые могут выступить поручителями по займам (ИНН)

29

Наличие задолженности по уплате платежей в бюджетную систему РФ (размер, млн руб.)

30

Содействие в привлечении финансирования

31

Приоритетные районы для реализации проекта

32

Запрашиваемый земельный участок (при необходимости)

местоположение:

площадь:

вид землепользования (долгосрочная аренда, срочное пользование, собственность):

категория земли:

вид производства:

целевое назначение (по договору аренды, гос. акту, свидетельству о праве собственности):

кадастровый номер:

33

Запрашиваемые объекты (при необходимости)

назначение:

площадь:

предпочтительное оформление прав (долгосрочная аренда, срочное пользование, собственность):

иные требования:

34

Требования к транспортным условиям

- автомобильная дорога (асфальт) +/-

- наличие железнодорожной ветки +/-

- прочее: _________________

35

Требования к ресурсам с указанием необходимых объемов ресурсов

- электроснабжение ___ МВт, кат. надежности _____

- газоснабжение ___ м3/час, давление ___

- водоснабжение ___ м3/сутки (в т.ч. питьевая ____ м3/сутки)

- водоотведение ____ м3/сутки

- утилизация ТБО ____ м3/сутки

- прочее: __________________

36

Иные формы требуемой поддержки


Примечание: все поля паспорта проекта являются обязательными к заполнению.


Достоверность и полноту указанной выше информации о проекте подтверждаю.


___________________________________________________________________________

        (должность уполномоченного представителя заявителя, Ф.И.О.)


___________________________________________________________________________

         (данные документа, удостоверяющего полномочия действовать

                            от имени заявителя)


"___" ___________ 20___ г.      _________________ /_______________________/

         дата                        подпись            расшифровка