О внесении изменений в некоторые приказы Главного управления Алтайского края по социальной защите населения и преодолению последствий ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, Главного управления Алтайского края по труду и социальной защите, Министерства труда и социальной защиты Алтайского края (с изменениями на 19 октября 2020 года)

            Управление:                            Заявитель:

Адрес: _____________________________   Ф.И.О. _____________________________

Телефон: ___________________________   ____________________________________

                                       Документ, удостоверяющий личность:

                                       ____________________________________

                                           (наименование, серия, номер)

                                       выдан ______________________________

                                              (дата и наименование органа,

                                       ____________________________________

                                                выдавшего документ)

                                       Место жительства (пребывания):

                                       ____________________________________

____________________________________

            (должность)

___________  _______________________   ___________  _______________________

 (подпись)     (фамилия, инициалы)      (подпись)     (фамилия, инициалы)

          М.П.