Справка о санитарно-эпидемиологическом окружении
Дана __________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
В том, что он (она) за последние 3 месяца инфекционными и паразитарными заболеваниями не болел(а) и в контакте с больными не был(а) в течение последних трех недель.
На учете в инфекционном кабинете не состоит.
"___"___________20__ г. | Врач __________________ |