Справка о наличии показаний и об отсутствии медицинских противопоказаний для пребывания ребенка в полустационаре
Дана __________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
для направления в учреждение социального обслуживания
_______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ (наименование учреждения социально обслуживания) |
Нуждается/не нуждается в сопровождении взрослого (нужное подчеркнуть).
Медицинских противопоказаний для пребывания в учреждении социального обслуживания
_____________________________________________________________ | не имеет. |
(наименование учреждение социально обслуживания) |
"___"___________20__ г. | Врач-педиатр |