Решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании
от _____________________ | N ____________________ |
_______________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа в сфере социальной защиты населения) | ||
рассмотрел заявление _______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина; фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения, представляющих интересы гражданина) | ||
и решил предоставить гр. | ________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) | |
социальные услуги в форме социального обслуживания | ____________________ | |
(указывается форма социального обслуживания) | ||
Причина нуждаемости: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (заполняется при наличии обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина в предоставлении социального обслуживания) |
Директор ГКУ РА "ЦТСЗН" | ______________ | ________________________ |
(подпись) | (расшифровка подписи) |