ТИПОВАЯ ФОРМА СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ МИНИСТРА ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ПРОМЫШЛЕННОСТИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГРАЖДАНСКИХ СЛУЖАЩИХ МИНИСТЕРСТВА ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ПРОМЫШЛЕННОСТИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ И РАБОТНИКОВ, ЗАМЕЩАЮЩИХ ДОЛЖНОСТИ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ДОЛЖНОСТЯМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ В МИНИСТЕРСТВЕ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ПРОМЫШЛЕННОСТИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, А ТАКЖЕ ГРАЖДАН, ПРЕТЕНДУЮЩИХ НА ЗАМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТЕЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ, РАБОТНИКОВ В МИНИСТЕРСТВЕ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ПРОМЫШЛЕННОСТИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ | |
Я, _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________, (Ф.И.О. субъекта персональных данных или представителя субъекта персональных данных) | |
_____________________________________ серия ______________ N _________ (вид документа, удостоверяющего личность) | |
выдан ______________________________________________________________, (когда и кем) | |
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________, зарегистрированный(ая) по адресу: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________, действующий(ая) на основании: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________, (указать реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя) | |
даю согласие уполномоченным должностным лицам министерства экономического развития и промышленности Иркутской области (далее - Министерство), расположенного адресу: 664027, Иркутская область, город Иркутск, улица Ленина, дом 1А, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор (получение), запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ) обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: | |
1) фамилия, имя, отчество (при наличии) (в том числе прежние фамилии, имена и (или) отчества (при наличии), дата, место и причина изменения в случае их изменения); 2) число, месяц, год рождения; 3) место рождения; 4) сведения о гражданстве (в том числе предыдущих гражданствах, ином гражданстве (подданстве) иностранного государства) и (или) сведения из вида на жительство или иных документов, подтверждающих право на постоянное проживание на территории иностранного государства; 5) сведения об образовании (когда и какие образовательные, научные и иные организации окончил, номера документов об образовании, направление подготовки или специальность по документу об образовании, квалификация); 6) сведения об ученой степени, ученом звании; 7) сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении квалификации; 8) сведения о владении иностранными языками, степень владения; 9) сведения о классном чине государственной гражданской службы Иркутской области; 10) сведения о наличии или отсутствии судимости; 11) сведения об оформленных за период работы, службы, учебы допусках к государственной тайне; 12) сведения о трудовой деятельности (включая работу по совместительству, предпринимательскую и иную деятельность), военной службе; 13) сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия; 14) сведения о семейном положении, составе семьи и о близких родственниках (в том числе бывших); 15) сведения о близких родственниках (супруг (супруга), отец, мать, дети, в том числе усыновленные, усыновители, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры); 16) сведения о пребывании за границей (когда, где и с какой целью); 17) отношение к воинской обязанности, сведения о воинском учете и реквизиты документов воинского учета; 18) адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания), адрес фактического проживания; 19) номер контактного телефона или сведения о других способах связи; 20) вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, дата выдачи, наименование органа, выдавшего его; 21) реквизиты паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (серия, номер, когда и кем выдан); 22) реквизиты страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования; 23) идентификационный номер налогоплательщика; 24) реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования; 25) реквизиты свидетельств государственной регистрации актов гражданского состояния; 26) сведения об отсутствии у гражданина заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу или ее прохождению; 27) сведения об отсутствии у гражданина медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну; 28) личная фотография; 29) сведения о прохождении государственной гражданской службы (работы), в том числе: дата, основания поступления на государственную гражданскую службу (работу) и назначения на должность гражданской службы, дата, основания назначения, перевода, перемещения на иную должность гражданской службы (работы), наименование замещаемых должностей государственной гражданской службы с указанием структурных подразделений, размера денежного содержания (заработной платы), результатов аттестации на соответствие замещаемой должности государственной гражданской службы, а также сведения о прежнем месте работы; 30) сведения, содержащиеся в служебном контракте (трудовом договоре), дополнительных соглашениях к служебному контракту (трудовому договору); 31) сведения о ежегодных оплачиваемых отпусках, учебных отпусках и отпусках без сохранения денежного содержания; 32) сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей; 33) номер расчетного счета (номера расчетных счетов); 34) номер банковской карты (номера банковских карт); 35) иные персональные данные, необходимые для достижения целей обработки персональных данных. | |
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на государственную гражданскую службу Иркутской области (работу), ее прохождением и прекращением (служебных (трудовых) и непосредственно связанных с ними отношений), для реализации полномочий, возложенных законодательством Российской Федерации на Министерство. Я ознакомлен(а), что: 1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока государственной гражданской службы Иркутской области (работы) в Министерстве (организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Министерством); 2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме; 3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Министерство вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"; 4) после увольнения с государственной гражданской службы Иркутской области (прекращения трудовых отношений) персональные данные хранятся в Министерстве в течение срока хранения документов, предусмотренного действующим законодательством Российской Федерации в области архивного дела; 5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения функций, возложенных законодательством Российской Федерации на Министерство. Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий (операций) в отношении моих персональных данных (персональных данных доверителя), которые необходимы для достижения указанных выше целей. | |
Данное согласие действует ________________________________________. (указать срок, в течение которого действует согласие) | |
Осведомлен(а) о праве отозвать данное согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной (доверителем) в адрес Министерства по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен министерству лично. | |
__________________________ (дата) | _____________________________ (подпись) |
Заместитель министра экономического
развития Иркутской области
М.Н.ПЕТРОВА