ТИПОВАЯ ФОРМА СОГЛАСИЯ
СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ
ДАННЫХ, РАЗРЕШЕННЫХ СУБЪЕКТОМ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
ДЛЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
Я, _______________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) паспорт серия _________ номер ____________, выдан ______________________ (кем и когда) ____________________________________________________________________, контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес) ______________________________________________________ даю согласие уполномоченным должностным лицам министерства экономического развития и промышленности Иркутской области (далее - Министерство), ИНН 3808172140, ОГРН 1083808000980, адрес: 664027, Иркутская область, город Иркутск, улица Ленина, 1А, на распространение моих персональных данных Министерством в следующем порядке: |
Категория персональных данных | Перечень персональных данных | Запреты и условия | Цель распространения |
Персональные данные | |||
Специальные категории персональных данных | |||
Биометрические персональные данные | |||
Иные категории персональных данных |
Действие настоящего согласия начинается с момента подписания настоящего согласия и до _____________________________________________.
Также прекращение действия настоящего согласия возможно путем направления в Министерство требования субъекта персональных данных о прекращении обработки в Министерстве персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения, в этом случае действие настоящего согласия прекращается с момента поступления в Министерство указанного требования.
Я предупрежден(а), что в случае направления требования о прекращении обработки персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения, Министерство вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьях 10, 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
(дата) | (подпись) |