Приложение 3
к Регламенту
┌══┬══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│N │ В Администрацию города Тюмени│
├══┼═════════════════════┬══════════════┬═══════════════════════┬══════════════════┬══════════════┤
│1 │ Заявитель │Фамилия, имя, │ Документ, │ Полное │ Контактные │
│ │ │отчество (при │удостоверяющий личность│ наименование │ данные │
│ │ │ наличии) │ (вид, серия, номер, │юридического лица │ (почтовый │
│ │ │ │ выдавший орган, дата │ и ОГРН │ адрес, номер │
│ │ │ │ выдачи) │ │ телефона, │
│ │ │ │ │ │ адрес │
│ │ │ │ │ │ электронной │
│ │ │ │ │ │ почты) │
│ ├═══┬═════════════════┼══════════════┼═══════════════════════┼══════════════════┼══════════════┤
│ │┌═‰│физическое лицо │ │ │//////////////////│ │
│ │└═…│(гражданин) │ │ │//////////////////│ │
│ ├═══┼═════════════════┼══════════════┼═══════════════════════┼══════════════════┼══════════════┤
│ │┌═‰│юридическое лицо │ │ │ │ │
│ │└═…│ │ │ │ │ │
│ ├═══┼═════════════════┼══════════════┼═══════════════════════┼══════════════════┼══════════════┤
│ │┌═‰│представитель │ │ │//////////////////│ │
│ │└═…│заявителя │ │ │//////////////////│ │
│ │ │(заполняется в │ │ │//////////////////│ │
│ │ │случае обращения │ │ │//////////////////│ │
│ │ │представителя │ │ │//////////////////│ │
│ │ │заявителя │ │ │//////////////////│ │
│ │ │физического или │ │ │//////////////////│ │
│ │ │юридического │ │ │//////////////////│ │
│ │ │лица) │ │ │//////////////////│ │
├══┴═══┴═════════════════┴══════════════┴═══════════════════════┴══════════════════┴══════════════┤