ФОРМА
ОТЧЕТ об оказании услуги "Сопровождаемое проживание лиц, страдающих психическими заболеваниями, в возрасте от 18 лет, признанных нуждающимися в предоставлении социального обслуживания"
за _________ 20__ г.
Форма сопровождаемого проживания ___________________________________
1. Заказчик: | |
2. Исполнитель: | |
3. Район, где реализуется государственная услуга: | |
4. Количество клиентов (за отчетный период): | |
5. Оказанные услуги (в объеме, установленном стандартом предоставления государственной услуги "Сопровождаемое проживание лиц, страдающих психическими заболеваниями, в возрасте от 18 лет, признанных нуждающимися в предоставлении социального обслуживания", утвержденным Приказом Министерства социального развития Пермского края от 16 декабря 2019 г. N СЭД-33-01-03-835 | |
5.1. Социально-бытовые услуги | |
5.1.1. Покупка за счет средств получателей социальных услуг и доставка на дом продуктов питания, промышленных товаров первой необходимости, средств санитарии и гигиены, средств ухода, книг, газет, журналов, лекарственных средств и изделий медицинского назначения | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество койко-дней | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.1.2. Приготовление пищи, кормление, мытье посуды | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество койко-дней | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.1.3. Уборка жилых помещений | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.1.4. Оплата за счет средств получателя социальных услуг жилищно-коммунальных услуг и услуг связи | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество койко-дней | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.1.5. Социально-бытовой патронаж получателя социальных услуг | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.2. Социально-трудовые услуги | |
5.2.1. Оказание получателю социальных услуг помощи в трудоустройстве | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.2.2. Содействие получателю социальных услуг в профессиональной ориентации | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.2.3. Организация помощи в получении образования получателями услуг с учетом их физических и умственных возможностей | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.3. Социально-правовые услуги | |
5.3.1. Оказание помощи в получении юридических услуг получателю социальных услуг | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.4. Социально-педагогические услуги | |
5.4.1. Социально-педагогическая коррекция, включая диагностику и консультирование получателя социальных услуг | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.4.2. Социально-педагогический патронаж получателя социальных услуг | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.5. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности | |
5.5.1. Обучение получателей социальных услуг пользованию средствами ухода и техническими средствами реабилитации | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.5.2. Обучение получателей социальных услуг навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.6. Социально-психологические услуги | |
5.6.1. Социально-психологический патронаж получателя социальных услуг | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.7. Социально-медицинские услуги | |
5.7.1. Содействие в проведении медико-социальной экспертизы получателя услуг | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.7.2. Содействие в организации прохождения получателями социальных услуг диспансеризации | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.7.3. Содействие в госпитализации получателя социальных услуг, сопровождение нуждающихся в медицинские организации | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
5.7.4. Содействие в обеспечении получателя социальных услуг техническими средствами реабилитации | |
Количество клиентов, получивших услугу | |
Количество оказанных услуг, раз | |
Тариф на оказание 1 услуги | |
Стоимость оказанных услуг | |
Всего оказано услуг на сумму | |
Оплачено клиентами | |
Сумма, фактически представленная к оплате |
ЗАКАЗЧИК Руководитель ________________/__________________/ Главный бухгалтер ________________/___________________/ | ИСПОЛНИТЕЛЬ Руководитель __________________/________________/ Главный бухгалтер __________________/________________/ |