Действующий

О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты Правительства Амурской области



Приложение N 3
к Порядку

СПРАВКА


               N <*> __________ серия <**> МС - ____________


Выдана ____________________________________________________________________

                             (наименование ГКУ-УСЗН)

кому: _____________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество заявителя)


___________________________ серия ______ номер _______ дата выдачи ________

 (документ, удостоверяющий

         личность)

                           кем выдан ______________________________________

                                     ______________________________________


в  том,  что  ее  (его)  семья  в  соответствии  с Законом Амурской области

от  19.01.2005 N 408-ОЗ  "О  мерах  социальной поддержки многодетных семей"

                            является многодетной


В состав многодетной семьи входят:

1. ________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, дата рождения заявителя и членов

                              многодетной семьи)

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________

8. ________________________________________________________________________

9. ________________________________________________________________________

10. _______________________________________________________________________


Дата выдачи _______________           Действительна по ______________


Руководитель (заместитель