___________________________________________________________________________
(наименование органа)
┌══════════════┬═════════════‰
│ Номер │ Дата │
│ документа │ составления │
├══════════════┼═════════════┤
ПРИКАЗ │ │ │
(распоряжение) └══════════════┴═════════════…
о единовременной выплате при предоставлении ежегодного оплачиваемого
отпуска государственному гражданскому служащему Самарской области
Выплатить _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(структурное подразделение)
два оклада денежного содержания государственного гражданского служащего при
предоставлении ему ежегодного оплачиваемого отпуска.
Основание: ________________________________________________________________
(реквизиты заявления о предоставлении выплаты,
________________________________________________________________
реквизиты распоряжения о предоставлении отпуска)
____________________ ____________________ _____________________________
(должность) (личная подпись) (расшифровка подписи)
С приказом (распоряжением)
ознакомлен ________________ "____" ___________ 20____ г.
(личная подпись)