Действующий

О внесении изменения в постановление Правительства Самарской области от 14.06.2018 N 327 "Об утверждении Порядка организации мероприятий при осуществлении деятельности по обращению с животными без владельцев на территории Самарской области"



Приложение 3
к Порядку
организации мероприятий при осуществлении
деятельности по обращению с животными
без владельцев на территории
Самарской области


   ФОТО
                                                            ЖИВОТНОГО

Карточка N ______ учета животного без владельца

(заполняется на каждое животное)


    1. Местонахождение животного без владельца ____________________________

    2. В соответствии с заявкой N ________________ от "__" ________ 20__ г.

специализированная организация ____________________________________________

в лице сотрудника специализированной организации __________________________

                                                    (Ф.И.О. полностью)

на транспортном средстве (марка): ______________ гос. номер _______________

произвела  отлов  и транспортировку животного без владельца: собака, щенок,

кошка, котенок. (нужное подчеркнуть)

Акт отлова животных без владельцев (копия акта прилагается) N ___ от ______

_____ 20__ г.

Видеозапись  процесса отлова животного без владельца/отловленного животного

без владельца: ____________________________________________________________

                                 (название файла)

Дата    поступления  животного    без  владельца    в  приют  для  животных

"__" ________ 20__ г.

Адрес приюта для животных  ________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Сотрудник приюта для животных, принявший животное без владельца

__________________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О. полностью, должность)

пол животного без владельца: кобель, сука, кот, кошка (нужное подчеркнуть),

порода ___________________________________________________________________,

окрас ____________________________________________________________________,

масса животного (примерная) ______________________________________________,