Недействующий

Об административном регламенте государственного казенного учреждения Астраханской области "Служба единого заказчика в сфере образования", подведомственного министерству образования и науки Астраханской области, предоставления государственной услуги "Выдача путевки в организации сезонного действия или круглогодичного действия независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, основная деятельность которых направлена на реализацию услуг по обеспечению отдыха детей и их оздоровления, расположенные на территории Астраханской области и иных субъектов Российской Федерации, открытые в установленном порядке" (с изменениями на 19 мая 2020 года)



Приложение N 1
к административному регламенту


                          В  ГКУ  АО  "Служба  единого  заказчика  в  сфере

                          образования"

                          от ______________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

                          документ,   удостоверяющий   личность   заявителя

                          (законного представителя) _______________________

                          серия __________ N ____________________ документа

                          выдан ___________________________________________

                          _________________________________________________

                                           (кем и когда выдан)

                          адрес места жительства: _________________________

                          адрес места пребывания (фактического проживания):

                          _________________________________________________

                          телефон (адрес электронной почты) _______________

                          _________________________________________________

                          действующий в интересах

                          _________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

                          документ,  подтверждающий  полномочия   законного

                          представителя ___________________________________

                          серия _________ N _____________________ документа

                          выдан ___________________________________________

                          _________________________________________________

                                       (кем и когда выдан)


Заявление


    Прошу  предоставить  путевку в организацию отдыха и оздоровления детей:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ребенка) __________________