Расписка-уведомление
Заявление и документы гр. _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина
(представителя гражданина))
приняты ______ и зарегистрированы N ____ __________________________________
(дата) (подпись, фамилия, имя, отчество
специалиста, принявшего документы))