Список
машин, представляемых заявителем (его представителем) на технический
осмотр
Таблица
N п/п | Наименование и марка машины | Год выпуска | Гос. рег. знак | Заводской номер | Свидетельство о регистрации (серия, N) | ОСАГО | Документ о прохождении технического осмотра (серия, N) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
__________________/__________________
(подпись) (фамилия)
М.П.
Документ о прохождении технического осмотра получил ____________/__________
(подпись) (фамилия)