АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ДИСЛИПИДЕМИЙ У ДЕТЕЙ
Оценка | Комментарий |
Полный липидный профиль (ОХ, ХС-ЛНП, ХС-ЛВП, триглицериды, Лп(а)) | Необходимо для клинических алгоритмов. Диагноз вероятен при уровне ХС-ЛНП>4,9 ммоль/л |
АСТ, АЛТ, КФК, ТТГ, креатинин, билирубин, глюкоза | Основные тесты для мониторинга безопасности на терапии статинами |
Масса тела, рост | Подсчитайте индекс массы тела |
Окружность талии | Есть ли признаки метаболического синдрома? |
Артериальное давление | Исключить/подтвердить гипертоническую болезнь |
Сухожилия/кожа | Наличие туберозных ксантом. Толщина ахиллова сухожилия в норме <2 см |
Глаза, веки | Исключить наличие липоидной дуги роговицы, ксантеллазм |
Сердце (Эхо-КС) | Наличие шумов (аортальный стеноз?) |
Сонные артерии (УЗДГ сосудов) | Наличие шумов (стенозы сонных артерий?) |
Пульс над артериями стопы | Периферический атеросклероз? |
Семейный анамнез на предмет гиперхолестеринемии у родственников 1-й линии родства и преждевременных ИМ, инсультов, внезапной смерти | Необходимо для построения генетического дерева и применения специальных алгоритмов (Dutch Lipid Clinics Network Criteria, Simon Broom Criteria, MedPed Criteria) |