____________________________________________________________
(наименование управления социальной защиты населения
в муниципальном образовании края)
ЗАЯВЛЕНИЕ о выплате средств на проведение ремонта индивидуального жилого дома
В орган социальной защиты населения: ______________________________________ | ||
от гражданина(ки) | ___________________ | |
(Ф.И.О.) | ||
_____________________________________, проживающего(ей) по адресу: ____________ _____________________________________, (данные документа, удостоверяющего _____________________________________ личность заявителя, _____________________________________ (серия, номер, кем и когда выдан) |
Прошу выплатить мне как члену семьи сотрудника, потерявшему кормильца, в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 10 Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" и Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 мая 2006 г. N 313 "Об утверждении Правил обеспечения проведения ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, потерявшим кормильца" средства на проведение ремонта принадлежащего мне индивидуального жилого дома по адресу: _______________
_______________________________________________________________________
С Федеральным законом "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" и Правилами обеспечения проведения ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, потерявшим кормильца, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 мая 2006 г. N 313, ознакомлен(а) и обязуюсь соблюдать установленные требования.
Подтверждаю, что сведения, сообщенные мной и всеми нижеподписавшимися членами семьи, в настоящем заявлении точны и исчерпывающи.
Денежные средства прошу перечислить ___________________________________
________________________________________________________________________ (указываются банковские реквизиты счета в Сберегательном банке Российской Федерации или почтовый адрес) |
Состав семьи (заполняется на каждого члена семьи, имеющего право на получение средств на проведение ремонта индивидуального жилого дома, принадлежащего членам семьи сотрудника, потерявшим кормильца):
1) _______________________________________________________________________ | |
(степень родства) | (Ф.И.О.) |
Документ, удостоверяющий личность _____________________________________
серия ______________________ N ________________________________________