Действующий

Об утверждении в новой редакции административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на использование земель или земельного участка из состава земель, государственная собственность на которые не разграничена, из земель, находящихся в собственности городского округа Верхняя Пышма" (с изменениями на 6 августа 2020 года)



Приложение N 1
к Регламенту



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ВЫДАЧА РАЗРЕШЕНИЙ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗЕМЕЛЬ ИЛИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА ИЗ СОСТАВА ЗЕМЕЛЬ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СОБСТВЕННОСТЬ НА КОТОРЫЕ НЕ РАЗГРАНИЧЕНА, ИЗ ЗЕМЕЛЬ, НАХОДЯЩИХСЯ В СОБСТВЕННОСТИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ВЕРХНЯЯ ПЫШМА"

(в ред. Постановления Администрации городского округа Верхняя Пышма от 06.08.2020 N 629)



                              В комитет по управлению имуществом

                              администрации городского округа Верхняя Пышма

                              от __________________________________________

                                          наименование заявителя

                              _____________________________________________

                                        место нахождения заявителя

                              _____________________________________________

                              реквизиты документа, удостоверяющего личность

                                   заявителя (представителя заявителя)

                              _____________________________________________

                               государственный регистрационный номер записи

                                о государственной регистрации юридического

                                  лица в едином государственном реестре

                                            юридических лиц

                              _____________________________________________

                                   почтовый адрес и контактный телефон

                                         для связи с заявителем


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу выдать разрешение на использование _____________________________,

         (указать: земель, земельного участка или части земельного участка)

с кадастровым номером

___________________________________________________________________________

                          (в случае использования

                  всего земельного участка или его части)

___________________________________________________________________________

         (указать координаты характерных точек границ территории,

                 если предполагается использование земель