АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ТУЛЫ
Разрешение
N _______ на установку и эксплуатацию
рекламной конструкции
Владелец рекламной конструкции | |
Наименование, ОГРН юридического лица/Ф.И.О. физического лица | |
Место нахождения/адрес | |
Контактный телефон | |
Владелец рекламного места (собственник имущества, к которому присоединена рекламная конструкция) | |
Наименование, ОГРН юридического лица/Ф.И.О. физического лица | |
Место нахождения/адрес | |
Контактный телефон | |
Договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции (заполняется, если владелец рекламной конструкции и владелец рекламного места не совпадают) | |
Номер договора | |
Дата заключения договора | |
Срок действия договора | |
Характеристики рекламной конструкции | |
Адрес места установки | |
Вид (тип) | |
Размер информационного поля | |
Площадь информационного поля | |
Номер паспорта | |
Дата выдачи разрешения: "___" _____________ 20__ г.
Срок действия разрешения: до "___" _____________ 20__ г.
Иные сведения: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________ ________________ ____________________
(должность лица, (подпись) (Ф.И.О.)
подписавшего разрешение)