"Приложение N 2
к Административному регламенту
Директору КУВО "УСЗН"
__________________________________________
(городского округа город Нововоронеж,
Борисоглебского городского округа,
районов г. Воронежа и Воронежской области)
__________________________________________
(Ф.И.О. директора КУВО "УСЗН")
от ______________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
зарегистрированного(ой) по адресу: _______
__________________________________________
Телефон: _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг мне и членам моей семьи:
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Степень родства по отношению к заявителю | Номер, серия, кем и когда выдан документ удостоверяющий личность | Место работы, учебы | Наличие льгот (документ, подтверждающий меры соц. поддержки) |
заявитель | ||||||
в настоящее время зарегистрированных по месту жительства в жилом помещении
по адресу:
___________________________________________________________________________
Способ перечисления субсидий:
1) перечисление на мой счет
Номер счета | |
Наименование кредитной организации банковской системы Российской Федерации |
2) доставка средств структурными подразделениями организаций почтовой
связи
___________________________________________________________________________
(номер почтового отделения)
Прилагаю следующие документы:
N п/п | Наименование прилагаемых к заявлению документов | Отметка о наличии прилагаемых документов |
1. | Копии документов, подтверждающих правовые основания владения и пользования заявителем жилым помещением, в котором он зарегистрирован по месту постоянного жительства, - в случае, если заявитель является нанимателем жилого помещения по договору найма в частном жилищном фонде, членом жилищного, жилищно-строительного кооператива или иного специализированного потребительского кооператива. Заявитель, проходящий военную службу по контракту, зарегистрированный по месту жительства по адресу воинской части, но проживающий ввиду отсутствия служебных жилых помещений в жилых помещениях на условиях заключенного договора найма (поднайма), прилагает к заявлению о предоставлении субсидии копию договора найма (поднайма) в частном жилищном фонде и справку из воинской части об отсутствии возможности предоставления служебного жилого помещения | |
2. | Документы, подтверждающие доходы заявителя и членов его семьи, учитываемые при решении вопроса о предоставлении субсидии. Для подтверждения доходов индивидуального предпринимателя представляются документы, предусмотренные законодательством Российской Федерации о налогах и сборах для избранной им системы налогообложения | |
3. | Документы или их копии, содержащие сведения о платежах за жилое помещение и коммунальные услуги, начисленных за последний перед подачей заявления о предоставлении субсидии месяц, и о наличии (об отсутствии) задолженности по оплате жилого помещения и коммунальных услуг. Если заявитель указал в заявлении о предоставлении субсидии в качестве членов своей семьи не всех граждан, зарегистрированных совместно с ним по месту его постоянного жительства, он обязан представить документы, подтверждающие размер вносимой ими платы за содержание и ремонт жилого помещения и коммунальные услуги | |
4. | Копии документов, подтверждающих право заявителя и (или) членов его семьи на льготы, меры социальной поддержки и компенсации по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (с предъявлением оригинала, если копия нотариально не заверена) | |
5. | Копии документов, удостоверяющих принадлежность заявителя - иностранного гражданина и членов его семьи к гражданству государства, с которым Российской Федерацией заключен международный договор, в соответствии с которым предусмотрено предоставление субсидий (с предъявлением оригинала, если копия нотариально не заверена) | |
6. | Иные документы (представляются по собственной инициативе) | |
Общее количество представленных документов | Кол-во _____ шт. На ______ листах |
Принимаю на себя следующие обязательства:
1) в течение 1-го месяца после наступления события проинформировать о любых изменениях: места постоянного жительства, основания проживания, состава семьи, гражданства, материального положения;
2) использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и коммунальных услуг;
3) своевременно вносить платежи на оплату жилья и коммунальных услуг;