Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 28 января 2019 года N 64



Приложение 2
к Постановлению
Правительства области
от 28 октября 2019 г. N 1001



"Приложение 2
к Порядку



Форма



ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
 территориальной счетной комиссии о результатах голосования по отбору общественных территорий муниципального образования области, подлежащих благоустройству в рамках реализации муниципальной программы формирования современной городской среды в год, следующий за годом проведения такого голосования


Экземпляр N ______



Голосование по отбору общественных территорий муниципального

образования области, подлежащих благоустройству в рамках

реализации муниципальной программы формирования

современной городской среды в год, следующий

за годом проведения такого голосования,

"__"____________ 20__ года



Территориальная счетная комиссия N ______

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования

цифрами, прописью

2. Число документов для голосования, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования

цифрами, прописью

3. Число заполненных документов для голосования, полученных членами территориальной счетной комиссии

цифрами, прописью

4. Число погашенных документов для голосования

цифрами, прописью

5. Число недействительных документов для голосования

цифрами, прописью

6. Число действительных документов для голосования

цифрами, прописью


7. Наименование общественных территорий

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)


Председатель территориальной

счетной комиссии                        ______________ ____________________

                                           (Ф.И.О.)         (подпись)


Секретарь территориальной

счетной комиссии                        ______________ ____________________

                                           (Ф.И.О.)         (подпись)


Члены территориальной счетной комиссии:

                                     ______________ ____________________

                                     ______________ ____________________

                                     ______________ ____________________

                                     ______________ ____________________

                                     ______________ ____________________