О внесении изменений в Административный регламент Министерства природопользования и экологии Республики Башкортостан по предоставлению государственной услуги "Предоставление заключений о наличии (отсутствии) месторождений общераспространенных полезных ископаемых на застраиваемых участках (справка о безрудности)", утвержденный Приказом Министерства природопользования и экологии Республики Башкортостан от 23 июля 2010 года N 243п

                                         Главе Администрации (Руководителю

                                         Уполномоченного органа)

                                         __________________________________

                                          (указывается полное наименование

                                                  должности и ФИО)

                                         от

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                              (фамилия, имя, отчество

                                             (последнее - при наличии))

                                         __________________________________

                                         проживающего(ей) по адресу:

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         _________________________________,

                                         контактный телефон

                                         __________________________________

                                    Я,

___________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. полностью (последнее - при наличии))

паспорт: серия  __________  номер  _______________________   дата   выдачи:

"__" _______________ 20__ г.

кем выдан ________________________________________  _______________________

___________________________________________________________________________