АКТ о результатах проведения контрольного мероприятия
N __________ от "__" ________ 20___ года
1. Должностные лица управления жилищного строительства департамента
строительства и транспорта Белгородской области:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность лица (лиц), уполномоченных на осуществление
мероприятий по контролю)
2. Наименование контрольного мероприятия:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Лица, привлекаемые к проведению контрольного мероприятия без
взаимодействия (при необходимости), по письменному согласованию
заинтересованных сторон:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность лица)
4. Субъект проверки:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица (индивидуального
предпринимателя, физического лица))
5. Объект проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес местонахождения объекта проверки)
6. Итоги мероприятия: