(в ред. Постановлений Правительства Республики Бурятия от 28.07.2020 N 456, от 14.07.2021 N 383, от 15.12.2022 N 776)
ЗАЯВКА
на получение субсидии на реализацию инновационных проектов
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Полное наименование Претендента - инновационной компании, ИНН, ОГРН/ │
│ Фамилия, имя, отчество (при наличии) Претендента - физического лица, │
│ ИНН │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│ Наименование инновационного проекта по Государственному контракту, на │
│ основании которого подана заявка на получение субсидии: │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│ Общая тема проекта: │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│ Регистрационный номер и дата подачи заявки │
│ (заполняется Министерством промышленности, торговли и инвестиций │
│ Республики Бурятия) │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│_____________________________ "__" __________ 20__ г.│
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│ Почтовый адрес, телефон, e-mail Претендента: │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│ Банковские реквизиты Претендента: │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│ Заявленная сумма субсидии на реализацию инновационных проектов, │
│ получивших поддержку ФГБУ "Фонд содействия развитию малых форм │
│ предприятий в научно-технической сфере", │
│ всего: ___________________________ руб. │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│Настоящим Претендент подтверждает и декларирует, что (отметить нужное): │