Заявление
о предоставлении государственной услуги содействия
самозанятости безработных граждан
Я, _______________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения,
почтовый адрес, электронный адрес, телефон гражданина
__________________________________________________________________________,
прошу предоставить государственную услугу содействия самозанятости
безработным гражданам.
Дата: "__" _________ 20___ г. _________________________________________
(подпись гражданина)
Дата: "__" _________ 20___ г. _________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись работника
центра занятости населения)