Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Оказание государственной социальной помощи на основании социального контракта"



Приложение N 7
к административному регламенту предоставления
государственной услуги "Оказание государственной социальной
помощи на основании социального контракта"


                                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                               Начальник отдела ГКУ "КЦСЗН"

                                             ______________________________

                                             "___" _______________ 20___ г.


ПРОГРАММА СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ


отдел ГКУ "КЦСЗН" _________________________________________________________

Получатель помощи: ________________________________________________________

                         (Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания)


Дата начала действия социального контракта ________________________________

Дата окончания действия социального контракта _____________________________

Необходимые действия: _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дополнительная информация для безработных (неработающих):

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Профессия

Последнее место работы, причины увольнения

Стаж работы общий

Стаж работы на последнем месте

Последняя занимаемая должность

Длительность периода без работы


1. План мероприятий по социальной адаптации на _______________ 20__ г.

                                               (указать месяц)

Мероприятия

Срок исполнения

Ответственный специалист

Орган (учреждение), предоставляющий помощь, услуги

Отметка о выполнении

Результат (оценка)


Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение контракта, по проведенным мероприятиям: _______________


Необходимое взаимодействие:


- с органом службы занятости населения____________________________


- с органом здравоохранения ______________________________________