Заместителю Губернатора Тюменской области,
директору Департамента имущественных отношений Тюменской области
Согласие на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных)
___________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер документа,
__________________________________________________________________________,
сведения о дате выдаче документа и выдавшем его органе)
зарегистрированный по адресу: ____________________________________________,
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
в соответствии с пунктом 3 статьи 7 Федерального закона от 27.07.2010
N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных
услуг", со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных", даю согласие Департаменту имущественных отношений
Тюменской области (далее - Департамент), расположенному по адресу: город
Тюмень, улица Сакко, дом 30, корпус 1, на смешанную обработку
(автоматизированную, а также без использования средств автоматизации),
включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу
(распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение, следующих моих персональных данных:
фамилия, имя, отчество; паспортные данные или данные иного документа,
удостоверяющего личность заявителя; адрес места жительства (место
регистрации и фактический адрес) и иных сведений, предоставленных мною в
Департамент в целях исполнения Департаментом государственной услуги.
Также даю согласие на передачу Департаментом моих персональных данных
ГКУ ТО "Фонд имущества Тюменской области", расположенному по адресу: г.