Заместителю Губернатора Тюменской области,
директору Департамента имущественных отношений
Тюменской области
1. | Заявитель - гражданин (физическое лицо) | |||||||
Фамилия | ||||||||
Имя | ||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||
Вид документа, удостоверяющего личность | ||||||||
Серия и номер | ||||||||
Выдавший орган | ||||||||
Дата выдачи | ||||||||
Место жительства | ||||||||
Почтовый адрес | ||||||||
Номер телефона <1> | ||||||||
Адрес электронной почты | ||||||||
СНИЛС <1> | ОГРНИП <2> | |||||||
Заявитель - юридическое лицо <3> | ||||||||
Полное наименование юридического лица | ||||||||
Место нахождения | ||||||||
ОГРН | ||||||||
ИНН | ||||||||
Заявитель - иностранное юридическое лицо <4> | ||||||||
Наименование иностранного юридического лица <4.1> | ||||||||
Страна регистрации | ||||||||
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица) | ||||||||
Фамилия | ||||||||
Имя | ||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||
Адрес | ||||||||
2. | Прошу организовать проведение аукциона по продаже земельного участка | |||||||
Кадастровый номер земельного участка | ||||||||
Адрес (местоположение) земельного участка <5> | ||||||||
Цель использования земельного участка | ||||||||
3. | Способ получения результата предоставления государственной услуги: | |||||||
Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления) | ||||||||
Лично в форме документа на бумажном носителе в указанном месте получения (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru): | ||||||||
Департамент имущественных отношений Тюменской области (г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1) | ||||||||
МФЦ по адресу: | ||||||||
По почте в форме документа на бумажном носителе по адресу: | ||||||||
По электронной почте в форме электронного документа по адресу: | ||||||||
На Портале услуг Тюменской области в форме электронного документа (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru) | ||||||||
4. | Способ направления уведомления о результате предоставления государственной услуги: | |||||||
посредством направления СМС-сообщения на номер телефона | ||||||||
посредством направления уведомления на электронный адрес: | ||||||||
5. | Примечание <6>: | |||||||
6. | Подпись заявителя (представителя заявителя) | Дата | ||||||
_____________________/ (Подпись) | _____________________________ (Инициалы, фамилия) | "__" ______ ____ г. | ||||||
________________
<1>, <2>, <5>, <6> Заполняется по желанию заявителя.
<3> Указывается за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо.
<4> Указывается в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо.
<4.1> Указывается в соответствии с надлежащим образом заверенным переводом на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица по законодательству иностранного государства, где это юридическое лицо создано.
Заместителю Губернатора Тюменской области,
директору Департамента имущественных отношений
Тюменской области
1. | Заявитель - гражданин (физическое лицо) | |||||||
Фамилия | ||||||||
Имя | ||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||
Вид документа, удостоверяющего личность | ||||||||
Серия и номер | ||||||||
Выдавший орган | ||||||||
Дата выдачи | ||||||||
Место жительства | ||||||||
Почтовый адрес | ||||||||
Номер телефона <1> | ||||||||
Адрес электронной почты | ||||||||
СНИЛС <1> | ОГРНИП <2> | |||||||
Заявитель - юридическое лицо <3> | ||||||||
Полное наименование юридического лица | ||||||||
Место нахождения | ||||||||
ОГРН | ||||||||
ИНН | ||||||||
Заявитель - иностранное юридическое лицо <4> | ||||||||
Наименование иностранного юридического лица <4.1> | ||||||||
Страна регистрации | ||||||||
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица) | ||||||||
Фамилия | ||||||||
Имя | ||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||
Адрес | ||||||||
2. | Прошу организовать проведение аукциона на право заключения договора аренды земельного участка | |||||||
Кадастровый номер земельного участка | ||||||||
Адрес (местоположение) земельного участка <5> | ||||||||
Цель использования земельного участка | ||||||||
3. | Способ получения результата предоставления государственной услуги: | |||||||
Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления) | ||||||||
Лично в форме документа на бумажном носителе в указанном месте получения (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru): | ||||||||
Департамент имущественных отношений Тюменской области (г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1) | ||||||||
МФЦ по адресу: | ||||||||
По почте в форме документа на бумажном носителе по адресу: | ||||||||
По электронной почте в форме электронного документа по адресу: | ||||||||
На Портале услуг Тюменской области в форме электронного документа (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru) | ||||||||
4. | Способ направления уведомления о результате предоставления государственной услуги: | |||||||
посредством направления СМС-сообщения на номер телефона | ||||||||
посредством направления уведомления на электронный адрес: | ||||||||
5. | Примечание <6>: | |||||||
6. | Подпись заявителя (представителя заявителя) | Дата | ||||||
_______________________/ (Подпись) | _____________________________ (Инициалы, фамилия) | "__" ______ ____ г. | ||||||
________________
<1>, <2>, <5>, <6> Заполняется по желанию заявителя.
<3> Указывается за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо.
<4> Указывается в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо.
<4.1> Указывается в соответствии с надлежащим образом заверенным переводом на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица по законодательству иностранного государства, где это юридическое лицо создано.