ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
Решение о необходимости транспортировки пациентов в медицинские организации принимается исходя из следующего:
1. Пациенты с заболеваниями органов дыхания, нуждающиеся в оказании терапевтической помощи без потребности в реанимационной поддержке, интенсивной терапии, компьютерной томографии, эндоскопических исследованиях, стабильной клинической картине и предсказуемом благоприятном прогнозе с учетом наличия достаточных лечебно-диагностических возможностей медицинской организации, подведомственной департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - медицинская организация, ЯНАО), - данная категория может быть пролечена в центральных районных больницах и не нуждается в медицинской транспортировке в центры специализированной помощи.
2. Пациенты с нестабильным, тяжелым течением болезней органов дыхания (далее - БОД), диагностически неясные экстренные клинические ситуации, требующие исчерпывающего объема специализированной медицинской помощи (в т.ч. необходимость в тяжелом оборудовании, эндоскопической помощи, адекватной респираторной поддержке) в экстренной форме должны быть транспортированы, минуя центральные районные больницы, в медицинские организации 2 - 3 уровня (перечень указан ниже), при необходимости - с применением санитарно-авиационной медицинской эвакуации, с учетом минимального времени доставки. Транспортировка осуществляется силами медицинской организации, в которой находится пациент. В переводном эпикризе указываются показания для перевода пациента, прикладываются копии исследований, которыми располагают направляющие медицинские организации.
В случае невозможности транспортировки пациента с БОД (тяжесть состояния, отсутствие мест, метеоусловия) в вышеуказанные медицинские организации специализированную помощь необходимо оказывать в медицинских организациях по месту жительства до стабилизации состояния; в данном случае решение о госпитализации в ближайший стационар принимается врачом бригады скорой медицинской помощи. Показаниями для авиационной транспортировки могут являться географические особенности местонахождения пациента, невозможность осуществить эвакуацию другими видами транспорта, удаленность пациента от медицинской организации, не позволяющая доставить в медицинскую организацию в требуемый срок, наличие медицинских противопоказаний к медицинской эвакуации пациента наземным транспортом. В этом случае обязательно дистанционное консультирование с главным внештатным специалистом.