"__" ____________ 20__ N ______
СПРАВКА о среднедушевом доходе семьи для предоставления компенсации платы, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, осваивающими образовательные программы дошкольного образования в организациях, осуществляющих образовательную деятельность
Дана гр. _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являющемуся(щейся) родителем (законным представителем) ____________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
проживающему(ей) по адресу: _______________________________________________
(почтовый индекс, район, город,
иной населенный пункт, улица,
___________________________________________________________________________
номер дома, корпуса, квартиры)
в том, что среднедушевой доход его (ее) семьи составляет __________ рублей.
Справка действительна в течение 1 месяца со дня ее выдачи.
Основание: личное дело.
Начальник управления
социальной политики ___________/____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Специалист управления
социальной политики ___________/____________________
(подпись) (Ф.И.О.)