В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 27 апреля 2016 года N 619 "Об оказании медицинской помощи взрослому населению Республики Крым по профилю "Сосудистая хирургия" (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 4 мая 2017 года N 814), Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149 (с изменениями), в целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи по профилю "Сосудистая хирургия" в Республике Крым, приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Методические рекомендации по организации деятельности кабинета сосудистого /сердечно-сосудистого/ хирурга (приложение 1).
1.2. Методические рекомендации по организации деятельности отделения сосудистой хирургии с палатой интенсивной терапии (приложение 2).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Лясковского А.И.
Министр
И.ЧЕМОДАНОВ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА СОСУДИСТОГО /СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО/ ХИРУРГА*
________________
* Методические рекомендации по организации деятельности кабинета сосудистого /сердечно-сосудистого/ хирурга действуют до утверждения в соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, положения об организации оказания медицинской помощи по сосудистой /сердечно-сосудистой/ хирургии.
1. Настоящие Методические рекомендации по организации деятельности кабинета сосудистого /сердечно-сосудистого/ хирурга (далее - Рекомендации) определяют правила организации деятельности кабинета сосудистого /сердечно-сосудистого/ хирурга (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь.
3. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением 1 к настоящим Рекомендациям.
4. На должность врача сердечно-сосудистого хирурга Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 года N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", по специальности Сердечно-сосудистая хирургия.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением 2 к настоящим Рекомендациям.
6. Основными функциями Кабинета являются:
6.1. оказание консультативной, диагностической, лечебной, профилактической и реабилитационной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе стандартов медицинской помощи, по направлению участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-терапевтов цехового врачебного участка, врачей-специалистов других специальностей, а также врачей специализированных хирургических отделений, после проведенного оперативного (эндоваскулярного) лечения;
6.2. диспансерное наблюдение, лечение и организация реабилитации следующих больных:
а) после проведения профилактической терапии Критической ишемии нижней конечности;
в) после оказания высокотехнологичных методов лечения, включая открытые вмешательства на магистральных сосудах (в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций);
д) с пороками крупных сосудов (длительность наблюдения определяется медицинскими показаниями);
6.3. направление больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями для оказания специализированной медицинской помощи в сосудистые отделения медицинских организаций;
6.4. направление больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи по профилю сердечно-сосудистая хирургия;
6.5. осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
6.6. проведение информационно-консультативной работы по современным вопросам профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний с участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), а также с врачами и фельдшерами, медицинскими сестрами кабинетов медицинской профилактики, кабинетов доврачебного приема, кабинетов здоровья не менее двух часов в месяц;
6.7. участие в диспансеризации прикрепленного населения с сердечно-сосудистыми заболеваниями в районе обслуживания Кабинета;
6.8. мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в районе обслуживания Кабинета, ведение реестра пациентов с ЗПА и другой патологии;
6.9. проведение анализа качества и эффективности лечебной работы и диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в районе обслуживания Кабинета, а также анализ эффективности работы по выявлению лиц с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний;
6.10. внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
6.11. взаимодействие с подразделениями других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
6.12. иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета сосудистого/сердечно-сосудистого хирурга
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Врач - сосудистый хирург (сердечно-сосудистый хирург) | 1 на 250 тыс. прикрепленного населения |
2. | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача - сосудистого хирурга |
3. | Санитар | 0,25 |
Стандарт оснащения кабинета сосудистого/сердечно-сосудистого хирурга
N п/п | Наименование оснащения | Требуемое количество, шт. |
1. | Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях | 1 |
2. | Фонендоскоп | 1 |
3. | Стол | 2 |
4. | Стул (офисное кресло) | 2 |
5. | Кушетка медицинская | 1 |
6. | Шкаф для белья | 1 |
7. | Шкаф для лекарственных средств и препаратов | 1 |
8. | Секундомер | 1 |
9. | Термометр медицинский | 1 |
10. | Коробки стерилизационные (биксы) разных размеров | по потребности |
11. | Весы напольные | 1 |
12. | Ростомер | 1 |
13. | Лента сантиметровая | 1 |
14. | Шкаф для хранения медицинских документов | 1 |
15. | Ширма | 1 |
16. | Передвижной бактерицидный облучатель воздуха | 1 |
17. | Разовый шпатель | по потребности |
18. | Емкость для сбора бытовых отходов | 1 |
19. | Емкость для сбора медицинских отходов | 1 |
20. | Емкость для дезинфицирующих средств | по потребности |
21. | Принтер | 1 |
22. | Персональный компьютер с программным обеспечением | 1 |
23. | Шкаф для одежды | 1 |
24. | Портативный доплер сосудов (периферических) | 1 по потребности |