03/00/044 Заместителю Главы города -
______________________________ руководителю департамента
(реестровый номер услуги) муниципального имущества
и земельных отношений
от _______________________________
__________________________________
(Ф.И.О. заявителя, руководителя
или представителя по доверенности)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(реквизиты документа,
удостоверяющего личность)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(наименование организации,
ИНН, ОГРН)
__________________________________
__________________________________
(адрес места жительства
(для гражданина) или сведения
о местонахождении организации)
Почтовый адрес: __________________
__________________________________
__________________________________
Адрес электронной почты: _________
__________________________________
__________________________________