N п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации проекта | Ответственный исполнитель | Характеристика результата | Примечание | |
Начало | Окончание | |||||
1.1. | Издание приказа о внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 | 31.07.2019 | Министерство здравоохранения Самарской области (далее - Минздрав), руководитель управления | Приказ | |
1.2. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, главные внештатные специалисты (далее - ГВС), главные врачи | Ежегодный отчет о проведении не менее 2 семинаров каждым ГВС | |
1.2.1. | Издание приказа об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в медицинских организациях | 01.08.2019 | 31.08.2019 | Главные врачи | Приказ | |
1.2.2. | Предоставление информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечения организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций в каждой медицинской организации | 01.08.2019 | 31.12.2019 | Минздрав, ГВС | Лекции, презентации | |
1.2.3. | Проведение образовательных мероприятий в каждой медицинской организации | 01.08.2019 | 31.12.2024 | ГВС, главные врачи | Не менее 3 лекций и 3 практических занятий ежегодно в каждой медицинской организации | |
1.2.4. | Ежеквартальный отчет о проведении образовательных мероприятий по изучению клинических рекомендаций в каждой медицинской организации | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС | Отчет, аналитическая справка | |
1.3. | Ежеквартальный мониторинг выполнения клинических рекомендаций в рамках системы внутреннего контроля качества | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС | Отчет | |
1.3.1. | Разработка перечня индикаторов для проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2019 | 31.08.2019 | Минздрав, ГВС | Перечень индикаторов | |
1.3.2. | Утверждение перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций | 01.09.2019 | 30.09.2019 | Минздрав | Приказ | |
1.3.3. | Издание приказа медицинскими организациями о внедрении индикаторов выполнения клинических рекомендаций и утверждение плана внутренних проверок данных индикаторов | 01.10.2019 | 31.10.2019 | Главные врачи | Приказ | |
1.3.4. | Ежеквартальный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС | Отчет, аналитическая справка | |
1.3.5. | Анализ отчетной документации о выполнении индикаторов, принятие управленческих решений | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещаний | |
1.3.6. | Актуализация приказов об организации помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС | Приказ | |
1.3.6.1. | Актуализация приказов о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС | Приказ | |
1.3.6.2. | Издание приказа об оказании медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) | 01.08.2019 | 01.10.2019 | Минздрав, | Приказ | |
1.3.6.3. | Издание приказа об оказании медицинской помощи пациентам с нарушениями ритма сердца и проводимости | 01.08.2019 | 01.10.2019 | Минздрав | Приказ | |
1.3.6.4 | Издание приказа о контроле кодирования основного сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений (в т.ч. нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность), а также сопутствующих заболеваний в статистических картах выбывшего из стационара и талоне амбулаторного пациента | 01.11.2019 | 30.11.2019 | Минздрав | Приказ | |
1.3.6.5. | Ежеквартальный мониторинг кодирования основного сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений (в т.ч. нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность), а также сопутствующих заболеваний в статистических картах выбывшего из стационара и талоне амбулаторного пациента | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Главные врачи ГВС по кардиологии, терапии | Отчет, аналитическая справка | |
1.3.6.6 | Анализ выполнения приказа о контроле кодирования основного сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений, принятие управленческих решений | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
1.3.7 | Мониторинг исполнения приказов об организации помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ОКС, ОНМК, ХСН, нарушения ритма) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, главные врачи, ГВС | ||
1.3.7.1 | Ежеквартальный мониторинг выполнения приказа об оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниям (ОКС, ОНМК, ХСН, нарушениями ритма) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по кардиологии, неврологии | Отчет, аналитическая справка | |
1.3.7.2. | Анализ выполнения приказа об оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниям (ОКС, ОНМК, ХСН, нарушениями ритма), принятие управленческих решений | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
1.3.8. | Издание приказа о проведении мероприятий по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом | 01.09.2019 | 31.10.2019 | Минздрав, ГВС по неврологии и нейрохирургии | Приказ | |
1.3.8.1. | Актуализация приказа о маршрутизации больных с ОНМК по геморрагическому типу в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС по неврологии и нейрохирургии | Приказ | |
1.3.8.2. | Обеспечение укомплектованности РСЦ врачами соответствующего профиля с целью проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с ОНМК по геморрагическому типу | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, Минздрав | Отчет | |
1.3.8.3. | Обучение медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии, нейрохирургии | Отчет о проведении не менее двух обучающих семинаров каждым ГВС в каждом РСЦ | |
1.3.8.4 | Проведение практических образовательных мероприятий в РСЦ по обучению медицинских сотрудников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии, нейрохирургии | Две лекции, пять практических занятий ежегодно в каждом РСЦ, ежегодный отчет | |
1.3.8.5 | Ежеквартальный мониторинг исполнения приказа по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии | Отчет, аналитическая справка | |
1.3.8.6 | Анализ выполнения приказа о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом с формированием управленческих решений | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
1.3.9. | Внесение изменений в приказ по ОКС об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST, в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 01.08.2019 | Минздрав, ГВС по кардиологии | Приказ | |
1.3.9.1. | Ежеквартальный мониторинг выполнения приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST, с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по кардиологии | Отчет, аналитическая справка | |
1.3.9.2. | Анализ выполнения приказа о маршрутизации больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКСбпST), имеющих показания к реваскуляризации миокарда с принятием управленческих решений | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
1.3.10. | Анализ итогов работы ПСО, РСЦ | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС по неврологии, кардиологии, главные врачи | ||
1.3.10.1 | Ежеквартальный мониторинг работы ПСО, РСЦ | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии, кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения | Показатели: РСЦ: госпитальная летальность, досуточная летальность, количество ТЛТ при ОНМК, доля ЧКВ с ОКСпST, доля ЧКВ с ОКСбпST. ПСО: госпитальная летальность, число переводов в ЧКВ-центры, досуточная летальность, количество ТЛТ при ОНМК. Отчет, аналитическая справка | |
1.3.10.2. | Ежеквартальный анализ итогов работы ПСО, РСЦ, принятие управленческих решений | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |