Оказание паллиативной медицинской помощи
Для оказания паллиативной медицинской помощи населению в Кемеровской области действуют: ГКУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной хоспис" и 6 стационарных отделений паллиативной медицинской помощи, из них 2 отделения паллиативной медицинской помощи для детей.
Общая коечная мощность паллиативной службы - 244 койки, из них детских - 47, коек онкологического профиля - 70 (ГАУЗ Кемеровской области "Кемеровская городская клиническая больница N 4" - 45 коек; ГБУЗ Кемеровской области "Прокопьевская городская больница N 2" - 25 коек).
Кроме того, функционирует 641 койка сестринского ухода, они развернуты на базе 20 медицинских организаций и 3 домов сестринского ухода.
На базах медицинских организаций Кемеровской области осуществляется амбулаторная паллиативная медицинская помощь, которая представлена 12 кабинетами паллиативной медицинской помощи и 5 выездными патронажными службами (3 для взрослых, 2 для детей).
Обеспеченность паллиативными койками для взрослых - 0,6 койки на 10 тыс. взрослого населения, для детей - 0,8 койки на 10 тыс. детского населения. Показатель обеспеченности койками сестринского ухода составляет 3,03 койки на 10 тыс. взрослого населения. На паллиативных койках и койках сестринского ухода в 2018 году получили медицинскую помощь 10484 пациента (2017 год - 9797).
Из общего числа пролеченных на паллиативных койках 7,8 процента - дети. Доля онкологических больных составляет 42,9 процента из числа взрослых, пролеченных на паллиативных койках.
В 2018 году выполнено 4703 (2017 год - 4770) амбулаторных посещения выездными патронажными службами паллиативной медицинской помощи, из них 137 - детям.
Число пациентов, получивших помощь выездных патронажных служб, - 1644 человека.
Выездной патронажной службой паллиативной медицинской помощи ГКУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной хоспис" в 2018 году осуществлено 25 выездов в отдаленные территории, осмотрено 256 пациентов.
На территории Кемеровской области действуют схемы маршрутизации паллиативных больных, разработанные совместно с профильными специалистами, согласно которым пациенты своевременно направляются в ГКУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной хоспис", отделения паллиативной медицинской помощи городов, консультируются на дому врачами выездной службы паллиативной медицинской помощи.
Преемственность между медицинскими организациями, оказывающими помощь паллиативным пациентам на разных этапах заболевания, осуществляется на основании приказа департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 29.12.2016 N 1471 "О мерах, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению Кемеровской области".
В Кемеровской области департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области и медицинскими организациями обеспечивается соблюдение порядка назначения, выписки и отпуска лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, проводится ежеквартальный и ежегодный мониторинг достижения контрольных показателей плана мероприятий ("дорожной карты") "Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях".
Медицинские организации Кемеровской области, оказывающие паллиативную медицинскую помощь и первичную медико-санитарную помощь, используют в своей работе следующие рекомендации:
клинические рекомендации "Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи", утвержденные в 2016 году;