Состояние гериатрической службы Кемеровской области
В Кемеровской области число лиц старше трудоспособного возраста в 2018 году составило 690,4 тыс. человек, или 25,6 процента от всего населения.
Медицинская помощь гражданам пожилого возраста оказывается в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Законом Кемеровской области от 26.12.2018 N 126-ОЗ "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (далее - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) по всем видам: первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, скорая, в том числе скорая специализированная, реабилитационная.
Гериатрическая служба организуется как единая система долговременной медицинской и социальной помощи, обеспечивающая преемственность ведения пациента на различных уровнях системы, а также между службами здравоохранения и социальной защиты. Со стороны здравоохранения медицинская помощь по профилю "гериатрия" осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 29.01.2016 N 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия". В соответствии с указанным приказом медицинская помощь по профилю "гериатрия" оказывается медицинскими организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы и услуги по гериатрии, на основании стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения).
В 2018 году лицензию на работы и услуги по гериатрии имели 7 медицинских организаций: ГАУЗ Кемеровской области "Областной клинический госпиталь для ветеранов войн", ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровская городская клиническая больница N 2", ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровская городская клиническая поликлиника N 20", ГБУЗ Кемеровской области "Новокузнецкая районная больница", ГБУЗ Кемеровской области "Междуреченская городская больница", ГАУЗ Кемеровской области "Областной клинический центр охраны здоровья шахтеров", ГБУЗ Кемеровской области "Юргинская городская больница". Действуют 6 приемов врача-гериатра.
Обеспеченность гериатрическими койками (на 10000 населения в возрасте старше трудоспособного возраста) в 2018 году составила 0,8; обеспеченность врачами-гериатрами в 2018 году - 0,07 (на 10000 населения в возрасте старше трудоспособного возраста). На базе ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровская городская клиническая больница N 2" функционирует специализированное гериатрическое стационарное отделение на 53 койки, в 2018 году в нем пролечено 1768 пациентов. Посещения к гериатрам - 1192 пациента.
В 2018 году доля лиц старше трудоспособного возраста, прошедших диспансеризацию, от численности населения старше трудоспособного возраста, подлежащего осмотрам, составила 98 процентов. Амбулаторная помощь лицам пожилого возраста оказывается врачами всех специальностей. Число посещений к врачам на 1 пожилого человека в 2018 году составило 7, из которых 74,2 процента - посещения по заболеваниям. Число случаев госпитализации на одного человека старше трудоспособного возраста составило 0,26.
Приказом департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 24.11.2018 N 2075 в целях реализации регионального проекта "Старшее поколение", выполнения приказа Минздрава России от 16.12.2016 N 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" с 01.01.2019 на базе ГАУЗ Кемеровской области "Областной клинический госпиталь для ветеранов войн" создан областной гериатрический центр (далее - центр). Целями деятельности центра являются удовлетворение потребности пациентов старших возрастных групп в специализированной медицинской помощи, координация деятельности медицинских организаций и службы социальной защиты населения в целях обеспечения преемственности и взаимодействия по организации оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия". Коечная мощность центра - 30 коек, в том числе 15 коек кардиологического, 7 - неврологического и 8 - терапевтического профиля. Консультативный прием пациентов гериатрического профиля предусмотрен на базе поликлиники ГАУЗ Кемеровской области "Областной клинический госпиталь ветеранов войн". Центр также является клинической базой образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, обучающих специалистов для оказания населению медицинской помощи по профилю "гериатрия".
Большое внимание уделяется доступности медицинской помощи для маломобильных граждан гериатрической группы, имеющих статус контингента особого внимания (КОВ), по состоянию здоровья не способных выйти за пределы своего жилища. На базе ГАУЗ Кемеровской области "Областной клинический госпиталь для ветеранов войн" оказывается выездная лечебно-реабилитационная помощь по программе "Санаторий на дому", включающая медикаментозное лечение, когнитивные тренировки, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную гимнастику. Ежегодно комплексную медицинскую лечебно-реабилитационную помощь на дому получают свыше 200 ветеранов.
В первом полугодии 2019 года для развития гериатрической помощи населению Кемеровской области обучено 110 специалистов со средним медицинским образованием по профилю "гериатрия". С 08.04.2019 по 30.06.2019 проводится профессиональная переподготовка 48 врачей-специалистов по профилю "гериатрия".
Приказом департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 20.02.2019 N 333 утвержден перечень медицинских организаций для открытия гериатрических приемов и гериатрических коек до конца 2019 года.