На фирменном бланке с указанием наименования организации, адреса, телефона,
с исходящей нумерацией ____________________________________________________
Заявление о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
в лице ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. руководителя юридического лица)
ознакомившись с Порядком предоставления субсидии из бюджета городского
округа "Город Южно-Сахалинск" юридическим лицам (за исключением
государственных (муниципальных) учреждений) на возмещение затрат по
содержанию стационарных общественных туалетов, установленных в городском
округе "Город Южно-Сахалинск", прошу предоставить субсидию в сумме
__________________________________________________________________________.
(сумма указывается цифрами и прописью)
Настоящим заявлением гарантируем достоверность указанных сведений и
целевое использование средств субсидии.
Прилагаемые документы:
1. ________________________________
2. ________________________________
3. ________________________________ и т.д.
В дополнение представляем следующую информацию:
1. Адрес (место нахождения):
Почтовый индекс | |
Наименование населенного пункта | |
Наименование улицы | |
Номер дома | |
Корпус (строение) | |
Квартира (офис) | |
ИНН/КПП | |
Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской Федерации (ПФР) |
2. Контактное лицо:
Фамилия | |
Имя | |
Отчество (при наличии) | |
Должность | |
Рабочий телефон | |
Электронная почта |
3. Банковские реквизиты: