Действующий

О внесении изменений в приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея "Об утверждении Административного регламента Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Назначение и выплата социального пособия на погребение"



Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата социального
пособия на погребение"


                                     Директору ГКУ РА "Центр труда

                                     и социальной защиты населения"/филиала

                                     N _____ по

                                     ______________________________________

                                                 (город, район)

                                     от ___________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                     ______________________________________

                                     проживающего по адресу:

                                     ______________________________________

                                      (указывается адрес места жительства)

                                     паспорт ____________ N _______________

                                               (серия)          (номер)

                                     выдан ________________________________

                                           (кем выдан паспорт, дата выдачи)

                                     телефон ______________________________


Заявление о назначении социального пособия на погребение


    Прошу  назначить  и  выплатить  мне социальное пособие на погребение за

умершего __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О. умершего гражданина)

проживавшего ______________________________________________________________

                           (адрес места жительства умершего)

    Сообщаю, что __________________________________________________________

                              (Ф.И.О. умершего гражданина)

не работал, пенсионером не являлся.

N п/п

Перечень представленных документов

Кол-во документов