Дата заполнения | ||||||||
1.a. Уровень сознания: 0 - в сознании, 1 - оглушение, 2 - сопор, 3 - кома | ||||||||
1.b. Уровень сознания - вопросы. Спросить у больного, какой сейчас месяц и его возраст: 0 - правильный ответ на оба вопроса, 1 - правильный ответ на один вопрос, 2 - ни на один вопрос не дан правильный ответ | ||||||||
1.c. Уровень сознания - выполнение команд. Пациента просят открыть и закрыть глаза, затем сжать и разжать непарализованную руку. Засчитывается только первая попытка. 0 - правильно выполнены обе команды, 1 - правильно выполнена одна команда, 2 - ни одна команда не выполнена правильно | ||||||||
2. Движение глазных яблок. Учитываются только горизонтальные движения глаз. 0 - норма, 1 - частичный паралич взора, 2 - тоническое отведение глаз или полный паралич взора, не преодолеваемый вызыванием окулоцефалических реф-в | ||||||||
3. Поле зрения. 0 - норма, 1 - частичная гемианопсия, 2 - полная гемианопсия, 3 - билатеральная гемианопсия, вкл. Корковую слепоту, пациенты в коме | ||||||||
4. Парез лицевой мускулатуры. 0 - норма, 1 - минимальный паралич (асимметрия), 2 - частичный паралич - полный или почти полный паралич нижней группы мышц, 3 - полный паралич (отсутствие движений в верхней и нижней группах мышц) | ||||||||
5. Движения в верхних конечностях | правая | |||||||
левая | ||||||||
0 - нет опускания в течение 10 сек., 1 - опускает после короткого держания (раньше 10 сек.), 2 - конечности не могут подняться или сохранять поднятое положение, но производят некоторое сопротивление силе тяжести, 3 - конечности падают без сопротивления силе тяжести, 4 - нет активных движений, пациент в коме UN - невозможно проверить (ампутация, иск. сустав) | ||||||||
6. Движения в нижних конечностях | правая | |||||||
левая | ||||||||
0 - нет опускания в течение 5 сек., 1 - опускает после короткого держания (раньше 5 сек.), 2 - конечности не могут подняться или сохранять поднятое положение, но производят некоторое сопротивление силе тяжести, 3 - конечности падают без сопротивления силе тяжести, 4 - нет активных движений, пациенты в коме, UN - невозможно проверить (ампутация, иск. сустав) | ||||||||
7. Атаксия конечностей (при преобладании над слабостью): 0 - отсутствует, 1 - в одной конечности, 2 - в двух конечностях, UN - невозможно проверить (ампутация, иск. сустав) | ||||||||
8. Чувствительность: 0 - норма, 1 - мягкие или средние нарушения, 2 - значительное или полное нарушение чувствительности, пациенты в коме | ||||||||
9. Афазия. Попросите пациента описать картинку, назвать предмет, прочитать предложение: 0 - нет афазии, 1 - умеренная афазия, 2 - выраженная афазия, 3 - тотальная афазия, пациенты в коме | ||||||||
10. Дизартрия. 0 - нормальная артикуляция, 1 - мягкая или средняя. Может не выговаривать некоторые слова, 2 - сильная дизартрия, пациенты в коме, UN - интубирован или другой физический барьер | ||||||||
11. Невнимательность (игнорирование, истощение). Агнозия. 0 - отсутствует, 1 - игнорирование к двухсторонней последовательной стимуляции одной сенсорной модальности, 2 - игнорирование больше чем в одной модальности либо выраженная гемиагнозия или гемиагнозия | ||||||||
Общий балл | ||||||||
Подпись врача, производившего оценку | ||||||||