Форма
СВЕДЕНИЯ о среднемесячной заработной плате одного работника за предшествующие 3 месяца
1. Размер среднемесячной заработной платы одного работника за
предшествующие 3 месяца (если с момента государственной регистрации
заявителя прошло менее 3 месяцев, то сведения предоставлять за истекший
период) __________________________________________________________________.
2. Среднесписочная численность работников на дату подачи заявления
_______________________________. Задолженность по выплате заработной платы
________________________________________________ (имеется/отсутствует).
Руководитель организации (предприниматель) ____________/ _________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" __________ 20__ г.
М.П. (при наличии)