Форма
УТВЕРЖДАЮ: | |
ответственное лицо медицинской организации (Ф.И.О., должность) | |
ПЛАН-ГРАФИК проведения диспансеризации, дополнительных скринингов на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, вакцинации и доставки лиц старше 60 лет, проживающих в сельской местности, на _____________ месяц 20__ года | |
N п/п | Дата доставки в медицинскую организацию | Адрес медицинской организации | Время проведения диспансеризации, дополнительного скрининга, вакцинации | Фамилия, имя, отчество гражданина | Возраст граждан (дата рождения) | Адрес проживания гражданина |