О внесении изменений в приказ Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми от 17.05.2016 N 1255 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по назначению и выплате государственной социальной помощи в виде пособия на оплату проезда в общественном транспорте гражданам пожилого возраста"

                                         __________________________________

                                                (государственное учреждение

                                                           Республики Коми)

                                         от _______________________________

                                                                  (фамилия)

                                         _________________________________,

                                              (имя, отчество (при наличии))

                                         проживающего по адресу: __________

                                         _________________________________,

                                         тел., E-mail: (при наличии) ______

    Прошу  исправить  допущенные  опечатки  (или)  ошибки  в  выданных  мне

документах ________________________________________________________________

в связи с _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Способ информирования о результате рассмотрения заявления

    (нужное подчеркнуть):

    - лично;

    - почтовым отправлением

    ____________                           ________________________________

       (дата)                               (подпись, расшифровка подписи)

    Отметка о регистрации

    (дата, вх. N)