Протокол N __ Комиссии по определению индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении социальных услуг
при ___________________________________________________________
наименование территориального (межрайонного) управления социальной защиты
населения
__________________ "___" _____________ 20__ г.
место составления
Комиссия в составе:
Председательствующий:
Секретарь Комиссии:
Члены Комиссии:
Повестка заседания Комиссии:
Рассмотрение вопроса об определении наличия или отсутствия у
родственника(-ов) возможности обеспечения помощи и ухода гражданину
_________________ (указать ФИО заявителя), подавшему заявление о
предоставлении социальных услуг в ________________________________________.
в форме социального обслуживания на дому, стационарной форме
Заседание Комиссии:
Комиссия рассмотрела заявление и документы гражданина
__________________________________________________________________________,
ФИО полностью
причины, по которым родственники данного гражданина не могут обеспечить ему
помощь и уход (указать конкретную причину в отношении родственника (-ов) с
указанием ФИО в рассматриваемом Комиссией случае: болезнь, неизвестное
местонахождение, асоциальный образ жизни, наличие иждивенцев, за которыми
осуществляется уход, доходы ниже прожиточного минимума и пр.). К протоколу
прилагаются документы, подтверждающие данные обстоятельства (в т.ч.
объяснения гражданина, его родственников).
Решение Комиссии: