Приложение 3
к Регламенту
Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
Заявитель: ________________________________
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность)
___________________________________________
место жительства, телефон, факс
адрес электронной почты
(указываются по желанию заявителя)
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ │
│ Прошу внести в договор найма ________________________ N ___________ от│
│________________ жилого помещения по адресу: г. _________________, ул.│
│__________________, дом __________, корпус ______, квартира ____, комната│
│____________ изменения следующего характера, __________________________ │
│_______________________________________________________________________ │
│ │
│Приложение: │
│1. _____________________________________________________________________;│
│2. _____________________________________________________________________.│
│ │
│Подпись заявителя ____________________________________ │
│ (расшифровка подписи, ФИО заявителя) │
│ │