Форма журнала учета дистанционных (телемедицинских) консультаций
N | Запрос | Медицинская организация и отделение | Ф.И.О. врача | ФИО/код пациента | Возраст, лет | Пол | Соц. статус | Код диагноза | Цель консультации | Вид оплаты | |
Дата | Время | ||||||||||
МО консультанта | Ф.И.О. консультанта (консилиума) | Заключение | Форма | Режим | Вид оплаты | Результат экспертизы качества | Подпись эксперта | |
Дата | Время | экстренная неотложная плановая | онлайн офлайн | |||||
Примечание: журналы учета плановых, экстренных и неотложных консультаций ведутся отдельно.