_______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина (ки)_____________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________________,
проживающего (ей) по адресу: __________________
_______________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне, ___________________________________________________
(Ф.И.О.)
паспорт _____________________, выданный ___________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
________________________________________________ "__" _____________ ____ г.
жилье по договору найма в рамках подпрограммы "Создание условий для
обеспечения доступным и комфортным жильем сельского населения"
государственной программы "Комплексное развитие сельских территорий
Амурской области"
Состав семьи:
жена (муж) _________________________________________ ______________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
дети: _________________________________________ ___________________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________ _________________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
___________________________________________ _________________________